Centrinė miego apnėja

Centrinė miego apnėja (CSA) yra sutrikimas, paveikiantis kvėpavimą miego metu. Jis skiriasi nuo obstrukcinė miego apnėja (OSA) , kuris yra daug labiau paplitęs ir žinomas.



CSA dažnai siejama su pagrindine sveikatos būkle, o jei į ją nekreipiama dėmesio, ji gali turėti įtakos bendrai sveikatai, nes sukelia miego sutrikimą, mieguistumą dieną, mąstymo problemas, nuotaiką ir nuovargį.

Nors obstrukcinės miego apnėjos priežastys, simptomai ir gydymas gali sutapti, centrinė miego apnėja yra atskiras sutrikimas, todėl svarbu suprasti centrinę miego apnėją.



Kas yra centrinė miego apnėja?

Centrinė miego apnėja yra būklė apibrėžiamas kvėpavimo pauzės dėl kvėpavimo pastangų stokos miego metu. Skirtingai nuo obstrukcinės miego apnėjos, kvėpavimo pauzės visą naktį atsiranda dėl to, kad kvėpavimo raumenys nesuaktyvėja arba smegenys neprašo kvėpavimo raumenų aktyvuotis.



Norėdami įkvėpti, mūsų smegenys siunčia signalą diafragmai ir šonkaulių narvelio raumenims susitraukti. Diafragmos ir šonkaulių raumenų susitraukimas sukelia įkvėpimą. Sergant centrine miego apnėja, paprastai trūksta smegenų ryšio su šiais raumenimis.



Svarbu pažymėti, kad kelios centrinės apnėjos per naktį laikomos normaliomis. Mes dažnai pamirštame trumpai kvėpuoti užmigdami arba pabudę.

Kuo centrinė miego apnėja skiriasi nuo obstrukcinės miego apnėjos?

Sergant obstrukcine miego apnėja, žmogus labai stengiasi kvėpuoti, tačiau užpakalinėje gerklės dalyje užblokuojami kvėpavimo takai. Užsikimšimas užpakalinėje gerklės dalyje užkemša mūsų vėjo vamzdį, o tai lemia miego suskaidymą ir deguonies balanso sutrikimą organizme.

Esant centrinei miego apnėjai, problema nėra užblokuoti kvėpavimo takai. Vietoj to, atsiranda kvėpavimo pauzės, nes smegenys ir kvėpavimą kontroliuojantys raumenys neveikia tinkamai. Dėl to nėra normalaus kvėpavimo pastangų, o tai akivaizdžiai prieštarauja OSA.



Nors OSA ir CSA yra atskiros sąlygos, jos gali atsirasti tuo pačiu metu vadinama mišria miego apnėja. Be to, OSA gydymas nuolatiniu teigiamu kvėpavimo takų slėgiu (CPAP) gali sukelti centrinę miego apnėją, ir tai vadinama gydymo atsiradusi centrinė miego apnėja .Gaukite naujausią informaciją miegant iš mūsų naujienlaiškioJūsų el. pašto adresas bus naudojamas tik gov-civil-aveiro.pt naujienlaiškiui gauti.
Daugiau informacijos rasite mūsų privatumo politikoje.

Kaip dažna yra centrinė miego apnėja?

Nors tikslus žmonių, sergančių centrine miego apnėja, skaičius nežinomas, manoma, kad apie .9% vyresnių nei 40 metų žmonių Jungtinėse Valstijose turi sąlygą. Nors juo serga ir vyrai, ir moterys, dažniau pasitaiko vyresniems nei 65 metų vyrams. Žmonės, kurie serga širdies ligomis, vartoja narkotikus, kenčia nuo insulto, gyvena dideliame aukštyje arba vartoja CPAP, turi didesnę centrinės miego apnėjos riziką.

Kokie yra skirtingi centrinės miego apnėjos tipai?

Centrinė miego apnėja yra suskirstyti į dvi kategorijas , ir kiekviena kategorija turi savo potipius.

Pirmoji kategorija, kurią supažindinsime su hipoventiliacija. Šio tipo centrinės miego apnėjos atveju smegenys nesugeba veiksmingai siųsti signalų į kvėpavimo raumenis, kad pradėtų kvėpuoti. Dažnai tokiais atvejais kaupiasi anglies dioksidas. Centrinės miego apnėjos hipoventiliacijos tipas apima šiuos potipius:

    • Narkotikų sukelta centrinė miego apnėja: Šio tipo centrinės miego apnėjos atveju narkotikų, tokių kaip opioidai, vartojimas sumažina smegenų gebėjimą tinkamai pradėti ir reguliuoti kvėpavimą.
    • Centrinė miego apnėja, susijusi su medicinine būkle: Šio tipo centrinė miego apnėja dažnai atsiranda dėl insulto, naviko ar traumos, pažeidžiančios smegenis. Paprastai pažeidžiamas smegenų kamienas, smegenų dalis, padedanti kontroliuoti kvėpavimą.

Susiję skaitymai

  • NSF
  • NSF
  • Burnos pratimas Knarkimas
  • Įgimtas centrinės hipoventiliacijos sindromas (CCHS): CCHS yra labai reta genetinė būklė, kuri dažniausiai paveikia naujagimius arba labai mažus vaikus. Pabudimo ir miego metu trūksta signalo kvėpuoti
  • Centrinė miego apnėja dėl neuromuskulinės ligos: Centrinė miego apnėja, dažniausiai pasireiškianti amiotrofinei šoninei sklerozei (ALS) arba išsėtinei sklerozei, atsiranda dėl didelio kvėpavimo raumenų silpnumo.

Antroji centrinės miego apnėjos kategorija apima hiperventiliaciją (giliai ir greitai kvėpuoja), po kurios daromos kvėpavimo pauzės. Šio tipo centrinė miego apnėja atsiranda dėl nenormalaus širdies ritmo ir kvėpavimo kontrolės. Centrinės miego apnėjos hiperventiliacijos tipas apima šiuos potipius:

  • Cheyne-Stokes kvėpavimas: Cheynes-Stokes kvėpavimas yra unikalus centrinės miego apnėjos tipas, dažniausiai pasitaikantis žmonėms, sergantiems širdies ligomis. Dažniausios širdies ligos, susijusios su Cheynes-Stokes kvėpavimas apima širdies nepakankamumą ir prieširdžių virpėjimą. Kvėpavimo būdas skiriasi nuo visų kitų išvardytų centrinės miego apnėjos tipų ir apima mažų ir didelių įkvėpimų virpesius, po kurių seka ilgos kvėpavimo pauzės.
  • Periodinis kvėpavimas dėl aukščio: Ši centrinės miego apnėjos forma gali pasireikšti netrukus po to, kai žmogus pakyla į aukštį, pavyzdžiui, virš 8000 pėdų, kur ore yra mažesnė deguonies koncentracija. Kaip atsakas, žmogaus kvėpavimas tampa greitesnis ir didesnis. Miego metu tai gali sukelti kvėpavimo pauzes.
  • Gydymas – atsirandanti centrinė miego apnėja: Anksčiau žinoma kaip sudėtinga miego apnėja, tai yra centrinės miego apnėjos tipas, kuris pradeda pasireikšti po to kas nors pradeda nuolatinį teigiamo kvėpavimo takų slėgio (CPAP) gydymą nuo OSA. Daugeliu atvejų ši CSA versija išsprendžiama pati.
  • Idiopatinė centrinė miego apnėja: Idiopatinė reiškia, kad ji neturi aiškios priežasties, todėl ši CSA versija atsiranda be lengvai atpažįstamo paaiškinimo.

Kokie yra centrinės miego apnėjos simptomai?

Daugeliui žmonių, sergančių centrine miego apnėja, sutrikęs miegas, pvz., per didelis mieguistumas dieną, suskaidytas miegas, pabudę negaivūs arba ryte skauda galvą. Kaip galite įsivaizduoti, šie simptomai yra gana nespecifiniai, todėl, jei yra šių simptomų, reikia kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą, kad jis papildomai įvertintų.

Kai kuriais atvejais centrinė miego apnėja gali pasireikšti, nes a lovos partneris pastebi tylios kvėpavimo pauzės. Priešingai nei OSA, knarkimas nėra dažnas centrinės miego apnėjos simptomas.

Kaip diagnozuojama centrinė miego apnėja?

Galutinė CSA diagnozė atliekama naudojant laboratorinę polisomnografiją, kuri yra išsamus miego tyrimas, kurio metu matuojamas kvėpavimas, kvėpavimo pastangos, elektrokardiograma, širdies susitraukimų dažnis, deguonis, akių judesių aktyvumas, raumenų aktyvumas ir smegenų elektrinis aktyvumas per naktį. likti miego klinikoje.

Kadangi centrinė miego apnėja gali būti susieta su keliomis sveikatos problemomis, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat gali rekomenduoti kitus tyrimus, pvz., smegenų skenavimą arba širdies echokardiogramą, kad nustatytų pagrindinę priežastį.

Kiekvienas, pastebėjęs galimus centrinės miego apnėjos simptomus, turėtų pasikalbėti su gydytoju, kuris galėtų peržiūrėti jų situaciją ir nuspręsti, ar tinkami diagnostiniai tyrimai.

Koks yra centrinės miego apnėjos gydymas?

Centrinės miego apnėjos gydymo raktas yra visų pagrindinių sveikatos problemų, kurios sukelia šią būklę, sprendimas. Centrinės miego apnėjos gydymo tipas priklauso nuo centrinės miego apnėjos kategorijos ir potipio. Pavyzdžiui, gali būti imtasi priemonių staziniam širdies nepakankamumui sušvelninti. Tie, kurie vartoja opioidus ar kitus vaistus nuo kvėpavimo slopinimo, gali palaipsniui mažinti vaistų vartojimą. Jei žmogus yra dideliame aukštyje, jis gali grįžti į jūros lygį. Daugeliu atvejų sutelkus dėmesį į kartu egzistuojančią problemą, galima palengvinti arba pašalinti nenormalų kvėpavimą miego metu.

Daugeliui pacientų, sergančių centrine miego apnėja, CPAP arba BiPAP aparatų naudojimas gali sumažinti kvėpavimo sustojimą. Papildomas deguonis gali būti naudojamas panašiai.

Maisto ir vaistų administracija (FDA) 2017 m. patvirtino implantuojamą prietaisą kuris stimuliuoja su kvėpavimu susijusius raumenis kaip CSA gydymas. Šis gydymas turi parodytas pažadas kai kurių tyrimų metu gerinant kvėpavimo ir miego kokybę.

Priklausomai nuo asmens situacijos, a gydymo derinys (10) gali būti naudojami siekiant geriausiai pašalinti jų simptomus. Sveikatos priežiūros specialistas, kurio specializacija yra miego medicina, būtų geriausia apžvelgti įvairių centrinės miego apnėjos gydymo galimybių naudą ir šalutinį poveikį.

  • Ar šis straipsnis buvo naudingas?
  • Taip Nr

Įdomios Straipsniai