GERD ir miegas

Rūgšties refliuksas, taip pat žinomas kaip gastroezofaginis refliuksas, apibūdina rūgšties grįžimą iš skrandžio į stemplę. Retkarčiais pasitaikantys refliukso epizodai yra normalūs reiškiniai, tačiau kai jie kartojasi reguliariai, jie gali turėti rimtų pasekmių ir vadinami gastroezofaginio refliukso liga (GERL).

Manoma, kad GERL serga 20% suaugusiųjų Jungtinėse Amerikos Valstijose. Daugumai pacientų, sergančių GERL, miego metu arba bandant užmigti paūmėja simptomai, įskaitant rėmenį. Be rėmens, jei skrandžio rūgštis susikaupia iki gerklės ir gerklų, miegantysis gali pabusti kosėdamas ir užspringęs arba nuo stipraus krūtinės skausmo.

Be nerimą keliančių tiesioginių simptomų, GERL laikui bėgant gali padaryti didelę žalą stemplei ir padidinti stemplės vėžio riziką.



GERL supratimas, įskaitant jo simptomus, priežastis ir gydymą, gali padėti žmonėms, sergantiems šia liga, veiksmingiau ją valdyti. Kadangi daugelis žmonių mano, kad GERL pablogėja prieš miegą, sutelkiant dėmesį į tai, kaip miegoti sergant GERL, galima sumažinti simptomus ir pagerinti miegą.



Kas yra GERD?

GERL yra būklė, kuriai būdingi pasikartojantys refliukso epizodai, kurie turi įtakos gyvenimo kokybei.



kiek uždirba farrahas abraomas per metus

Rūgšties refliuksas, taip pat žinomas kaip rūgšties nevirškinimas, atsiranda, kai skrandžio rūgštis juda aukštyn iš skrandžio ir į stemplę. Įprastomis aplinkybėmis stemplės dugno raumenys, vadinami apatiniu stemplės sfinkteriu (LES), veikia kaip kliūtis, neleidžianti to įvykti, tačiau jei tie raumenys yra silpni arba atsipalaidavę ir neužsidaryti iki galo, tada gali atsirasti refliuksas.

Beveik visi patiria refliuksą retkarčiais, bet daugumai žmonių jis būna lengvas, nedažnas ir greitai praeina savaime.

Kita vertus, žmonėms, sergantiems GERL, rūgšties refliuksas paprastai pasireiškia bent kartą per savaitę ir dažnai pasireiškia sunkesniais ir varginančiais simptomais. Nors paprastai manoma, kad tai paveikia suaugusiuosius, tai gali atsirasti kūdikiams ir vaikams taip pat.



Kokie yra GERD simptomai?

Rėmuo, kuris apima skausmingą deginimo pojūtį krūtinėje, yra dažniausias simptomas GERL atvejų, tačiau ne visais GERL atvejais yra rėmuo.

Kitas dažnas GERL simptomas yra regurgitacija, o tai reiškia, kad į burną arba gerklės nugarą patenka nedidelis skrandžio rūgšties kiekis ir kartais maisto gabalėliai.

Kai skrandžio rūgšties nutekėjimas pakyla į burną ir gerklę, tai gali sukelti kosulį ir užspringimo jausmą. Tai gali sukelti gerklės skausmą, įskaitant užkimimą. Kai kuriems pacientams sunku nuryti, vadinamą disfagija, arba jausmas, kad kažkas blokuoja gerklę.

Be diskomforto dėl rėmens, GERL gali sukelti spinduliuojantį krūtinės skausmą kurie gali paveikti kaklą, nugarą, žandikaulį ar rankas ir trukti nuo minučių iki valandų. Šis simptomas dažnai siejamas su GERL sergančių žmonių prabudimu naktį.

Mary Kate ir Ashley Olsen vyrai

Kodėl GERD pablogėja nuėjus miegoti?

Yra keli paaiškinimai kodėl GERL dažniausiai pablogėja naktį po miego:

  • Gulint gravitacija nebepadeda sumažinti skrandžio rūgšties, todėl lengviau atsiranda refliuksas.
  • Sumažėjęs rijimas miego metu sumažina svarbią jėgą, kuri stumia skrandžio rūgštį žemyn.
  • Seilės gali padėti neutralizuoti skrandžio rūgštį, tačiau gilesnėse miego fazėse seilių gamyba sumažėja.

Šių poveikių derinys gali palengvinti skrandžio rūgšties nutekėjimą į stemplę ir leisti rūgščiai ilgiau išlikti vietoje, o tai gali sukelti sunkesni GERL simptomai , įskaitant tuos, kurie gali sutrikdyti miegą. Problema gali būti dar didesnė, jei žmogus netrukus po valgio eina miegoti ir (arba) valgo maistą, kuris sukelia GERL.

Kokios yra GERL pasekmės sveikatai?

Lėtinis refliuksas ir GERL gali sukelti rimtų komplikacijų. Tai yra stemplės uždegimas ir opos, randinis audinys, siaurinantis stemplę, spazmai, pažeidžiantys kvėpavimo takus, lėtinis kosulys, dantų pažeidimai ir paūmėję astmos simptomai.

Maždaug 10-20% atvejų GERL, skrandžio rūgšties pažeidimas stemplei tampa būkle, vadinama Bareto stemplė . Bareto stemplė laikoma pagrindiniu rizikos veiksniu stemplės vėžys nors ne visi sergantys šia liga suserga vėžiu.

Kas sukelia GERD?

Tiesioginė GERL priežastis yra stemplės apačioje esančių raumenų nesugebėjimas blokuoti skrandžio rūgšties refliukso, tačiau buvo nustatyta, kad kiti pagrindiniai elementai padidina šios būklės tikimybę.

Šie rizikos veiksniai prisideda prie GERL išsivystymo galimybių. Tačiau ne visi, turintys šiuos rizikos veiksnius, susirgs GERL, ir ne visi, sergantys GERL, turi šiuos rizikos veiksnius.

  • Nutukimas: GERL dažniau pasireiškia žmonėms, turintiems antsvorio arba nutukusiems, nors tikslus paaiškinimas, kodėl taip atsitinka, nėra aiškus.
  • Rūkančios cigaretės: Nustatyta, kad rūkymas veikia spaudimą prie apatinio stemplės sfinkterio ir gali sulėtinti skrandžio rūgšties pašalinimą.
  • Alkoholio gėrimas: Alkoholis veikia stemplės ir skrandžio ištuštinimo procesus tokiu būdu, kuris gali palengvinti rūgštinį virškinimą.
  • Tam tikrų vaistų vartojimas: Daugybė vaistų, įskaitant daugelį vaistų nuo astmos, kraujospūdžio, antidepresantų ir raminamųjų vaistų, gali padidinti refliukso riziką.
  • Hiatal išvarža : Esant tokiai būklei, skrandis juda aukštyn kūno viduje, virš diafragmos ir į tokią padėtį, kad refliuksas dažnesnis.
  • Dietos pasirinkimas: Dažnai pranešama, kad tam tikri maisto produktai ir gėrimai sukelia rėmenį arba refliuksą. Pavyzdžiui, šokoladas, pomidorai, aštrus maistas, actas, citrusiniai vaisiai, riebus maistas, gazuoti gėrimai, kava ir mėtos.
  • Nėštumas: Nėščios moterys dažnai patiria GERL, tačiau jų simptomai paprastai išnyksta netrukus po gimdymo.

GERL dažnai minimas kaip a miego problemų priežastis , įskaitant Nacionalinio miego fondo 2001 m. apklausą Sleep in America. Naujausioje apklausoje, kurioje dalyvavo žmonės, kuriems dažnai rėmuo, beveik 60 % teigė, kad tai paveikė jų miegą , ir daugiau nei 30 % teigė, kad tai pakenkė jų veiklai dieną.

GERL simptomų paūmėjimas po gulėjimo gali apsunkinti užmigimą ir gali sukelti nakties pertraukas dėl rėmens, krūtinės skausmo ir kosulio. GERL sergančių žmonių miego klinikose atlikti tyrimai parodė, kad šie simptomai yra susiję su prastesnė miego kokybė .

GERL ir obstrukcinė miego apnėja

Tyrimai taip pat nustatė ryšį tarp GERL ir obstrukcinė miego apnėja (OSA) , miego sutrikimas, susijęs su kvėpavimo takų užsikimšimu, dėl kurio miegant sutrinka kvėpavimas. Ekspertai diskutuoja apie tai, ar GERL sukelia ŪS, OSA sukelia GERL, ar jie tiesiog turi panašių rizikos veiksnių.

Gali būti, kad GERL paveikia kvėpavimo takus ir gebėjimą normaliai kvėpuoti, todėl naktį atsiranda daugiau apnėjų. Tuo pačiu metu OSA sergantys žmonės dažnai pabunda naktį ir gali aptikti GERL simptomus. Miego trūkumas nuo OSA gali padaryti stemplę jautresnę refliuksui.

Be to, tokie veiksniai kaip alkoholio vartojimas, rūkymas ir nutukimas gali padidinti GERL ir OSA riziką, todėl būklių ryšys gali būti šių veiksnių rezultatas.

kuris vaidina mateo ant mergelės mergelės

Nors tikslus ryšys tarp GERL ir OSA yra toliau tiriamas, akivaizdu, kad sąlygos gali atsirasti kartu ir sukelti rimtų komplikacijų žmogaus miegui, komfortui ir bendrai sveikatai.

Gaukite naujausią informaciją miego režimu iš mūsų naujienlaiškioJūsų el. pašto adresas bus naudojamas tik gov-civil-aveiro.pt naujienlaiškiui gauti.
Daugiau informacijos rasite mūsų privatumo politikoje.

Kaip žmonės, sergantys GERD, gali geriau išsimiegoti?

Natūralu, kad GERL sergantys žmonės nori žinoti, kaip jie gali sumažinti simptomus ir geriau išsimiegoti. Nors nėra vieno visiems tinkančio sprendimo, yra prasmingų veiksmų, padedančių palengvinti rėmenį ir GERL bei pailginti, atstatantį miegą.

Darbas su gydytoju

Svarbu kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia lėtiniai ar sunkūs GERL simptomai ir (arba) dažni miego sutrikimai ar mieguistumas dieną. Kadangi tai sudėtingos medicininės problemos, gydytojas gali geriausiai ištirti situaciją, nustatyti galimą priežastį, paskirti reikiamus tyrimus ir rekomenduoti gydymą.

Gydytojas gali sutelkti dėmesį į tiesioginį GERL gydymą arba pagrindinės būklės, pvz., obstrukcinės miego apnėjos, gydymą, siekdamas sumažinti naktinių pabudimų skaičių.

Gydymo galimybės gali apimti tiek medicininį, tiek nemedicininį metodą. Tolesniuose skyriuose aprašomi kai kurie iš šių gydymo būdų, tačiau gydytojas geriausiai tinka aptarti privalumus ir trūkumus bet kuriuo konkrečiu paciento atveju.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Gyvenimo būdo pokyčiai, siekiant sumažinti galimus GERL sukėlėjus, yra įprastas būklės valdymo aspektas. Pavyzdžiui, aštraus ir rūgštaus maisto vartojimo mažinimas, sveiko svorio palaikymas ir nerūkymas.

Kadangi daugelis GERL problemų paūmėja naktį, kai kurie gyvenimo būdo pokyčiai sutelkia dėmesį į patarimus, kaip miegoti sergant GERL.

  • Venkite valgyti vėlai. Baigus valgyti likus bent trims valandoms iki atsigulimo, skrandis gali suvirškinti ir sumažinti refliukso tikimybę.
  • Miegokite ant kairiojo šono. Keli tyrimai parodė, kad buvimas kairėje pusėje yra geriausia miego padėtis žmonėms, sergantiems GERL . Miegokite kaire puse žemyn sumažina refliukso epizodus ir skrandžio rūgšties poveikis stemplei. Miegojimas kitose padėtyse, įskaitant ant nugaros, gali padidinti refliukso tikimybę .
  • Pakelkite lovos galvą: Atremkite lovos viršų (ir ne tik pagalvės po galva ) bent šešiais coliais gali sumažinti refliuksą gulint. Reguliuojamo lovos rėmo naudojimas yra paprastas būdas įtraukti šį pakeitimą.

Vaistas

Vaistai gali būti naudojami GERL gydyti ir gali būti reikalingi, nes gyvenimo būdo pokyčiai ne visada išsprendžia simptomus.

Nereceptiniai vaistai, tokie kaip antacidiniai vaistai, gali laikinai palengvinti, tačiau daugeliui žmonių jų veiksmingumas gali būti ribotas. Kiti vaistai, žinomi kaip protonų siurblio inhibitoriai (PSI) ir H2 blokatoriai, bando sumažinti skrandyje susidarančios rūgšties kiekį. Šiuos vaistus galima įsigyti be recepto arba su receptu, tačiau, kadangi jie gali turėti šalutinį poveikį, prieš vartojant geriau pasitarti su gydytoju.

kiek metų yra begėdiškame 1 sezone

Retais atvejais, kai nei gyvenimo būdo pokyčiai, nei vaistai nebuvo veiksmingi, gali būti svarstomos tam tikros operacijos GERL gydymui.

Pagerinkite miego higieną

Žmonėms, sergantiems GERL, norintiems geriau išsimiegoti, gali padėti, atsižvelgiant į jų būklę miego higiena , kuri apima visus elementus, kurie formuoja jų miego aplinką ir su miegu susijusius įpročius.

Aukštas miego higienos lygis gali sumažinti miego pertrūkių skaičių ir sukurti nuoseklesnį jūsų nakties poilsį. Daugelis sveiko miego patarimų sutampa su gyvenimo būdo pokyčiais sergant GERL, pvz., vengti perteklinio kofeino ir alkoholio. Stabilus miego grafikas, atpalaiduojanti rutina prieš miegą ir ramus bei patogus miegamasis yra kiti pagrindiniai miego higienos komponentai.

  • Ar šis straipsnis buvo naudingas?
  • Taip Nr

Įdomios Straipsniai