Išsėtinė sklerozė (MS) ir miegas

Išsėtinė sklerozė yra autoimuninė liga, kuriai būdingas mielino apvalkalo, riebalinio izoliacinio sluoksnio, atsakingo už smegenų ir nugaros smegenų nervų apsaugą, irimas. Žalą sukelia uždegimas, kurio metu imuninė sistema neteisingai nukreipia į paties organizmo centrinę nervų sistemą.



Kai liga progresuoja, ji gali trikdyti pranešimus tarp nervų ir sukelti nevalingus raumenų spazmus, silpnumą, koordinacijos sutrikimus, neaiškią kalbą ir kitas problemas. Tikslus simptomų pobūdis skiriasi kiekvienam asmeniui, priklausomai nuo pažeidimo vietos.

Manoma, kad beveik 1 milijonas amerikiečių šiuo metu gyvena su išsėtine skleroze, ir apie 60 % šių žmonių praneša miego problemos . Būklė gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tačiau ji dažnai prasideda jauname amžiuje ir dažniau pasireiškia moterims nei vyrams.



Nors išsėtinė sklerozė yra liga visą gyvenimą, simptomai gali atsirasti ir išnykti, o pati liga nebūtinai sumažina gyvenimo trukmę. Išsėtinės sklerozės gydymo tikslas – pagerinti gyvenimo kokybę, įskaitant miego kokybę.



Kaip MS veikia miegą?

Išsėtinės sklerozės simptomai, taip pat juos lydintis stresas ir depresija gali turėti didelės įtakos miegui. Prasta miego kokybė gali sukelti nuotaikos, energijos problemų ir netgi padidėti MS simptomai. Tai taip pat gali lemti ateitį pažinimo nuosmukis . IS ir nemigos gydymas reikalauja visapusiško požiūrio, kuriame atsižvelgiama į įvairius veiksnius.



Fizinė sveikata vaidina svarbų vaidmenį sergant IS ir miegu. Dėl raumenų spazmo, veido skausmo ar nemalonaus dilgčiojimo IS sergantiems pacientams gali būti sunku rasti patogią padėtį naktį. Daugelis žmonių, sergančių IS, taip pat sunkiai kontroliuoja savo judesius ir gali nesugebėti keisti miego pozų taip dažnai, kaip norėtų. Ilgą laiką buvimas vienoje padėtyje gali sukelti pragulų, o tai dar labiau padidins diskomfortą.

Nemažai išsėtine skleroze sergančių pacientų taip pat dažnai šlapinasi naktį. Keletas kartų per naktį prabudus, kad būtų galima naudotis vonios kambariu, sutrikdomas miegas, dėl to ne tik sumažėja miegas, bet ir sumažėja gilaus miego laikas. Vaistai ir a mankštos trūkumas dėl su IS susijusių negalių taip pat reikia miego.

Apskritai iki 90 % žmonių, sergančių IS, praneša, kad kenčia nuo nuovargis , kuris kartais pasirodo seniai anksčiau oficiali IS diagnozė. Nuovargis yra bendras terminas, vartojamas apibūdinti išsekimo jausmą, dėl kurio sunku atlikti kasdienę veiklą. Tai viršija įprastą nuovargį ir gali nepagerėti net pailsėjus.



Nuovargis laikomas vienu iš labiausiai sekinančių MS simptomų, tačiau dažnai nesulaukia reikiamo dėmesio nes daugelis žmonių mano, kad tai yra natūralus su IS susijusio diskomforto šalutinis poveikis. Tačiau nuovargis sergant IS greičiausiai kyla dėl daugelio priežasčių, tokių kaip miego sutrikimas. arba nenormalus melatonino kiekis arba priešuždegiminiai citokinai, kurie abu vaidina svarbų vaidmenį reguliuojant miegą.

Sergant išsėtine skleroze, nuovargį dažnai lydi skausmas, nerimas, stresas ir depresija – visa tai gali pabloginti vienas kitą. Be to, tie, kurie dieną snaudžia, kad kovotų su nuovargiu, gali turėti problemų dėl kokybiško nakties miego.

Kokie miego sutrikimai yra dažni žmonėms, sergantiems IS

Be bendro diskomforto, kurį sukelia IS simptomai, žmonės, sergantys šia liga, dažniau turi vieną ar daugiau kartu egzistuojantys miego sutrikimai . Dažniausi išsėtinės sklerozės miego sutrikimai yra nemiga, neramių kojų sindromas, miego sutrikęs kvėpavimas, narkolepsija ir REM miego elgesio sutrikimas. Daugeliu atvejų tai atsiranda dėl konkrečių smegenų ar nugaros smegenų sričių pažeidimų, o tai reiškia, kad simptomai gali skirtis kiekvienam asmeniui, priklausomai nuo jų pažeidimo vietos ir sunkumo. Gaukite naujausią informaciją apie miegą iš mūsų informacinio biuletenio.Jūsų el. pašto adresas bus naudojamas tik gov-civil-aveiro.pt naujienlaiškiui gauti.
Daugiau informacijos rasite mūsų privatumo politikoje.

  • Nemiga: Nemiga reiškia sunkumus užmigti, išsimiegoti ar gerai išsimiegoti. Skausmas, diskomfortas, miego sutrikimai, dažnas naktinis šlapinimasis ir kiti veiksniai gali prisidėti prie IS sergančių žmonių nemigos.

  • Cirkadinio ritmo miego sutrikimai: Cirkadinio ritmo miego sutrikimai paveikti natūralų organizmo miego ir pabudimo ciklą ir gali sukelti nemigą, mieguistumą dieną arba abu. Anomalijos viduje melatonino gamyba IS sergantiems pacientams gali būti iš dalies atsakingi už didesnį cirkadinių sutrikimų paplitimą ir dėl to atsirandantį nuovargį IS sergantiems pacientams.

  • Neramių kojų sindromas (RLS) ir periodinis galūnių judėjimo sutrikimas (PLMD): Žmonės su RLS jaučia dilgčiojimo pojūčius, dėl kurių kyla nenugalimas noras judinti kojas, o sergantieji PLMD patiria trūkčiojimus ar kitus judesius nakties metu. Abi sąlygos gali blaškyti dėmesį bandant užmigti ir sukelti naktinius pabudimus, kurie gali sukelti prasta miego kokybė ir nuovargis.

  • Miego kvėpavimo sutrikimas: Dažniausias miego sutrikimo kvėpavimo tipas yra miego apnėja , kai žmogus sutrinka miegas dėl daugybės kvėpavimo sutrikimų. Miego apnėja dažnai pasireiškia IS sergantiems pacientams, kuriems yra pažeidimų smegenų kamienas . Daugeliu atvejų jį galima gydyti nuolatinio teigiamo kvėpavimo takų slėgio (CPAP) aparatu, kuris padeda reguliuoti kvėpavimą.

  • Narkolepsija: Žmonės su narkolepsija yra pažeidžiami didelio mieguistumo epizodų dienos metu, kurį gali lydėti raumenų paralyžius arba haliucinacijos. Tyrimai susiejo narkolepsiją ir MS su pakitimais šoniniame pagumburie, kuris yra atsakingas už budrumo reguliavimą.

  • REM miego elgesio sutrikimas: Kai sapnuojame greito akių judėjimo (REM) miego metu, mūsų kūnai paprastai patiria atoniją arba raumenų paralyžiavimą. Į REM miego elgesio sutrikimas , ši funkcija yra sugedusi, todėl pacientai gali išpildyti savo svajones, kartais smurtiniais ar pavojingais būdais. Panašu, kad REM miego elgesio sutrikimas dažniau pasireiškia IS sergantiems pacientams, kurių smegenų kamienas yra pažeistas.

Jei įtariate, kad jūs ar jūsų mylimas žmogus gali turėti miego sutrikimų, pasitarkite su savo sveikatos priežiūros specialistu. Jie gali atlikti polisomnografiją arba miego testą, kurio metu jie ieškos miego sutrikimo požymių ir kartu su jumis parengs tinkamą gydymo planą, jei bus nustatytas sutrikimas.

Kaip žmonės, sergantys MS, gali susidoroti su miego problemomis?

Tam tikri gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti pagerinti IS sergančių žmonių miegą. Ko gero, paprasčiausia vieta pradėti nuo to miego higiena , kuris reiškia elgesį dienos ir nakties metu, skatinantį reguliarų miego ir pabudimo ciklą. Miego higienos įpročiai apima:

  • Išlaikyti vėsų, tamsų ir tylų miegamąjį

  • Lovos rezervavimas tik miegui ir seksui

  • Eiti miegoti ir atsikelti kiekvieną dieną tuo pačiu metu

  • Nustatykite nuoseklią rutiną prieš miegą, apimančią ramią veiklą, pvz., skaitymą ar šiltą vonią

    2005 m .: „coco austin“ MTV vaizdo muzikos apdovanojimuose
  • Ekranų išjungimas valandą prieš miegą

  • Reguliariai pratimas anksčiau dieną

  • Gerai maitintis

  • Būti saulės spinduliais, ypač ryte

  • Vengti alkoholio, kofeino ir nikotino

  • Suplanuokite miegą anksčiau dieną

Tam tikri miego režimo aspektai yra ypač svarbūs žmonėms, sergantiems IS. Pavyzdžiui, daugelis sergančiųjų IS jautrus karščiui , todėl ypač svarbu palaikyti šiek tiek vėsesnę miegamojo temperatūrą, kad būtų lengviau užmigti ir išvengtumėte MS simptomų pablogėjimo. Taip pat tie, kurie dažnai šlapinasi naktį, gali norėti atsisakyti kofeino ir alkoholio, apriboti skysčių vartojimą valandomis prieš miegą ir paskutinį kartą apsilankyti vonios kambaryje prieš pat miegą.

Yra keletas būdų, kaip optimizuoti miego aplinką, kad sumažintumėte pragulos , įskaitant slėgį mažinančio porolono čiužinio naudojimą ir pagalvės naudojimą jautrioms vietoms sušvelninti. Jei paprašysite miegamojo partnerio padėti pakeisti miegojimo padėtį, galite jaustis patogiau naktį. Galbūt norėsite pasikalbėti su savo miegančiu partneriu, kad surastumėte susitarimą, kuris leistų jums abiem gerai pailsėti.

Kognityvinė elgsenos terapija nuo nemigos (CBT-I) gali padėti susidoroti su nerimu ir depresija, dėl kurių galite nemiegoti naktį. Jei jums vis dar sunku gerai išsimiegoti, gydytojas gali skirti vaistų nakties simptomams gydyti. Nors tyrimai nėra įtikinami dėl vaidmens cirkadinio ritmo sutrikimai sergant IS, gydytojas taip pat gali rekomenduoti papildų, tokių kaip vitaminas D arba melatoninas, kurie padėtų reguliuoti miego ir pabudimo ciklą.

  • Ar šis straipsnis buvo naudingas?
  • Taip Nr
  • Nuorodos

    +18 Šaltiniai
    1. 1. A.D.A.M. Medicinos enciklopedija. (2020 m. vasario 4 d.). Išsėtinė sklerozė. Gauta 2020 m. lapkričio 16 d https://medlineplus.gov/ency/article/000737.htm
    2. 2. Wallin, MT, Culpepper, WJ, Campbell, JD, Nelson, LM, Langer-Gould, A., Marrie, RA, Cutter, GR, Kaye, WE, Wagner, L., Tremlett, H., Buka, SL, Dilokthornsakul , P., Topol, B., Chen, LH, LaRocca, NG ir JAV išsėtinės sklerozės paplitimo darbo grupė (2019 m.). IS paplitimas Jungtinėse Amerikos Valstijose: populiacija pagrįstas įvertinimas naudojant teiginių apie sveikatingumą duomenis. Neurology, 92(10), e1029–e1040. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000007035
    3. 3. Sakkas, G. K., Giannaki, C. D., Karatzaferi, C. ir Manconi, M. (2019). Miego sutrikimai sergant išsėtine skleroze. Dabartinės neurologijos gydymo galimybės, 21(1), 4. https://doi.org/10.1007/s11940-019-0544-7
    4. Keturi. Hughes, A. J., Dunn, K. M. ir Chaffee, T. (2018). Miego sutrikimas ir pažinimo sutrikimai sergant išsėtine skleroze: sisteminė apžvalga. Dabartinės neurologijos ir neurologijos ataskaitos, 18(1), 2. https://doi.org/10.1007/s11910-018-0809-7
    5. 5. Leavitt, V. M., Blanchard, A. R., Guo, C. Y., Gelernt, E., Sumowski, J. F. ir Stein, J. (2018). Aspirinas yra veiksmingas pratimų išsėtinės sklerozės gydymas: dvigubai aklas atsitiktinių imčių kontroliuojamas bandomasis tyrimas. Išsėtinė sklerozė (Houndmills, Basingstoke, England), 24(11), 1511–1513. https://doi.org/10.1177/1352458517739138
    6. 6. Braley, T. J. ir Chervin, R. D. (2015). Praktinis požiūris į miego sutrikimų diagnostiką ir gydymą pacientams, sergantiems išsėtine skleroze. Neurologinių sutrikimų gydymo pažanga, 8(6), 294–310. https://doi.org/10.1177/1756285615605698
    7. 7. Zielinski, M. R., Systrom, D. M. ir Rose, N. R. (2019). Nuovargis, miegas ir autoimuniniai bei su jais susiję sutrikimai. Imunologijos ribos, 1827 m. 10 d. https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.01827
    8. 8. Berger, J. R., Pocoski, J., Preblick, R. ir Boklage, S. (2013). Nuovargis skelbia išsėtinę sklerozę. Išsėtinė sklerozė (Houndmills, Basingstoke, England), 19(11), 1526–1532. https://doi.org/10.1177/1352458513477924
    9. 9. Braley, T. J. ir Boudreau, E. A. (2016). Miego sutrikimai sergant išsėtine skleroze. Dabartinės neurologijos ir neurologijos ataskaitos, 16(5), 50. https://doi.org/10.1007/s11910-016-0649-2
    10. 10. Newland, P., Starkweather, A. ir Sorenson, M. (2016). Centrinis nuovargis sergant išsėtine skleroze: literatūros apžvalga. Nugaros smegenų medicinos žurnalas, 39 (4), 386–399. https://doi.org/10.1080/10790268.2016.1168587
    11. vienuolika. Foschi, M., Rizzo, G., Liguori, R., Avoni, P., Mancinelli, L., Lugaresi, A. ir Ferini-Strambi, L. (2019). Su miegu susiję sutrikimai ir jų ryšys su MRT duomenimis sergant išsėtine skleroze. Miego medicina, 56, 90–97. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2019.01.010
    12. 12. Damasceno, A., Moraes, A. S., Farias, A., Damasceno, B. P., dos Santos, L. M. ir Cendes, F. (2015). Melatonino cirkadinio ritmo gamybos sutrikimas yra susijęs su išsėtinės sklerozės sunkumu: preliminarus tyrimas. Neurologijos mokslų žurnalas, 353(1-2), 166-168. https://doi.org/10.1016/j.jns.2015.03.040
    13. 13. Cederberg, K., Jeng, B., Sasaki, J. E., Braley, T. J., Walters, A. S. ir Motl, R. W. (2020). Suaugusiųjų, sergančių išsėtine skleroze, neramių kojų sindromas ir su sveikata susijusi gyvenimo kokybė. Miego tyrimų žurnalas, 29(3), e12880. https://doi.org/10.1111/jsr.12880
    14. 14. Braley, T. J., Segal, B. M. ir Chervin, R. D. (2012). Miego kvėpavimo sutrikimas sergant išsėtine skleroze. Neurology, 79(9), 929–936. https://doi.org/10.1212/WNL.0b013e318266fa9d
    15. penkiolika. Sadeghi Bahmani, D., Kesselring, J., Papadimitriou, M., Bansi, J., Pühse, U., Gerber, M., Shaygannejad, V., Holsboer-Trachsler, E., & Brand, S. (2019 m. ). Pacientų, sergančių išsėtine skleroze, objektyvus ir subjektyvus miegas, depresija, nuovargis ir parestezija pagerėjo po 3 savaičių reguliaraus fizinio krūvio. Psichiatrijos ribos, 10, 265. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2019.00265
    16. 16. Summers, M. P., Simmons, R. D. ir Verikio, G. (2012). Atvėsimas: išsėtine skleroze sergantys australai naudoja oro kondicionierių. Tarptautinė išsėtinė sklerozė, 2012 m., 794310. https://doi.org/10.1155/2012/794310
    17. 17. A.D.A.M. Medicinos enciklopedija. (2020 m. balandžio 10 d.). Slėgio opų prevencija. Gauta 2020 m. lapkričio 16 d https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000147.htm
    18. 18. Matveeva, O., Bogie, J., Hendriks, J., Linker, R. A., Haghikia, A. ir Kleinewietfeld, M. (2018). Vakarietiškas gyvenimo būdas ir išsėtinės sklerozės imunopatologija. Niujorko mokslų akademijos metraštis, 1417(1), 71–86. https://doi.org/10.1111/nyas.13583

Įdomios Straipsniai