Parkinsono liga ir miegas

Parkinsono liga yra sudėtingas judėjimo sutrikimas, kuris, kaip manoma, gali paveikti tiek 1 milijonas žmonių Jungtinėse Amerikos Valstijose. Tai dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms, pažeidžia 10 procentų vyresnių nei 80 metų . Nors daugumą simptomų galima valdyti medicininiu būdu, šiuo metu yra nėra žinomo gydymo .

Manoma, kad du trečdaliai sergančiųjų su Parkinsono liga kovoja dėl kokybiško miego. Tiesą sakant, miego problemos vis dažniau pripažįstamos kaip galimas ankstyvas Parkinsono ligos požymis.

kas nutiko michael jacksons nosiai

Parkinsono liga sergančių pacientų miego sutrikimai yra rizikos veiksniai pažinimo nuosmukis , o pats pažinimo nuosmukis yra žinomas sustiprinti miego sutrikimus . Be to, miego sutrikimai sergantiems Parkinsono liga neigiamai veikia dienos budrumą ir gyvenimo kokybę, ne tik pacientui, bet ir slaugytojui.



Sudėtingos Parkinsono ligos ir miego sąveikos supratimas yra svarbus žingsnis siekiant geresnės Parkinsono ligos pacientų miego kokybės.



Kodėl Parkinsono liga sergantiems pacientams sunku užmigti?

Nepaisant dienos drebėjimo, Parkinsono liga sergantys pacientai nedreba per miegus . Tačiau ir pati Parkinsono liga, ir jai gydyti naudojami vaistai gali sukelti daugybę miego problemų, dėl kurių atsiranda nemiga ir per didelis mieguistumas dienos metu.



Pacientams, turintiems motorinių simptomų, gali kilti problemų reguliuojant miego padėtį, kad būtų patogiau. Kiti gali patirti varginančias naktines haliucinacijas, kai bando užmigti. Tai gali būti vaistų ar pažinimo sutrikimų pasekmė.

Savo ruožtu pernelyg didelis mieguistumas dieną (EDS) gali atsirasti dėl prasto miego naktį. Tai taip pat gali sukelti vaistai. Parkinsono liga sergantiems pacientams, sergantiems EDS, gali kilti didesnė nelaimingų atsitikimų rizika ir jie negali saugiai atlikti veiklos, pavyzdžiui, vairuoti motorinę transporto priemonę.

Kadangi nemiga dažnai eina koja kojon su nerimu ir depresija , tai gali būti Parkinsono liga sergančių žmonių miego problemų veiksnys. Dėl šios priežasties gydytojai dažnai ieško psichikos sveikatos sutrikimų žmonėms, sergantiems Parkinsono liga ir turintiems miego problemų.



Be kitų miego problemų, Parkinsono liga sergantys žmonės yra jautresni tam tikroms miego sąlygoms:

  • Cirkadinio ritmo sutrikimai: Sumažėjęs dopamino kiekis gali žymiai pakeisti organizmo miego-budrumo ciklas . Šis sutrikimas cirkadinis ritmas gali sutrikdyti miego grafiką, sukelti nemigą ir mieguistumą dieną.
  • REM miego elgesio sutrikimas: REM miego elgesio sutrikimas yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių miego sutrikimų, pasireiškiančių Parkinsono liga sergantiems žmonėms, pasireiškiantis iki 50 procentų pacientų . Šis sutrikimas verčia žmones įgyvendinti savo svajones, nors jie to nežino. Jų fiziniai judesiai gali virsti smurtiniais veiksmais, pavyzdžiui, smogti miegančiam partneriui. Skirtingai nei vaikščiojant lunatistu, tie, kurie kenčia nuo REM miego elgesio sutrikimo, dažniausiai prisimena savo sapnus ir apibūdina juos kaip ryškius. REM miego elgesio sutrikimas dažnai prasideda kelerius metus iki Parkinsono ligos diagnozavimo ir atrodo, kad tai yra sunkesnio pažinimo nuosmukio rizikos veiksnys. Gaukite naujausią informaciją miegant iš mūsų informacinio biuletenioJūsų el. pašto adresas bus naudojamas tik gov-civil-aveiro.pt naujienlaiškiui gauti.
    Daugiau informacijos rasite mūsų privatumo politikoje.
  • Obstrukcinė miego apnėja: Žmonės su obstrukcinė miego apnėja (OSA) kenčia nuo nuolatinio kvėpavimo sutrikimo, dėl kurio pablogėja miego kokybė, dažnai kartu su knarkimu ir dusuliu. Žmonės, sergantys Parkinsono liga, dažnai turi viršutinių kvėpavimo takų obstrukciją, ribojančią plaučių ligą ir kitus veiksnius, kurie prisideda prie didesnė tikimybė susirgti OSA .
  • Neramių kojų sindromas: Neramių kojų sindromas Jam būdingas nenugalimas noras judinti kojas, ypač ramybės būsenoje. Šis miego sutrikimas pasireiškia nuo 30 iki 80 procentų Parkinsono liga sergančių žmonių ir dažnai pasireiškia labai ankstyvoje ligos stadijoje . Kai kurie mokslininkai teigia, kad Parkinsono ligos ir neramių kojų sindromo atsiradimas kartu gali būti susijęs su organizmo dopamino trūkumas .
  • Nokturija: Dažnas naktinis šlapinimasis arba nikturija turi įtakos Didžioji dauguma tam tikru mastu Parkinsono liga sergančių pacientų. Nors techniškai tai nėra miego sutrikimas, dažnas šlapinimasis naktį pablogina miego kokybę ir gali sukelti fragmentišką, mažiau atkuriamą miegą.

Ryšys tarp Parkinsono ligos ir miego

Neaišku, ar dėl prasto miego pablogėja parkinsonizmo simptomai, ar blogėjantys parkinsonizmo simptomai sukelia prastą miegą. Daugeliu atvejų tai gali būti dvikryptiškumo atvejis, kai kiekvienas pablogina kitą.

Atrodo, kad suskaidytas miegas ir miego trūkumas daro smegenis labiau pažeidžiamas oksidacinis stresas , kuris buvo susietas su Parkinsono ligos išsivystymu. Parkinsono liga paprastai diagnozuojama tik tada, kai asmenims išsivysto pakankamai motorinių simptomų, o iki to laiko jau yra pažeista nemaža dalis smegenų ląstelių. Jei prasta miego kokybė arba miego sutrikimai numato Parkinsono ligos simptomų atsiradimas , tai gali būti naudinga anksti diagnozuojant ligą.

Norint išsiaiškinti daugialypį Parkinsono ligos ir miego ryšį, reikia atlikti daugiau tyrimų. Geresnis šio ryšio supratimas gali suteikti medicinos ekspertams unikalią galimybę patikrinti rizikos grupei priklausančius asmenis ir galbūt atidėti ligos pradžią.

Parkinsono miego problemos: diagnozė ir gydymas

Parkinsono liga yra lėtinė ir progresuojanti, o tai reiškia, kad laikui bėgant ji blogėja. Tačiau yra gydymo galimybių, kurios gali padėti valdyti simptomus ir leisti pacientams ramiau išsimiegoti.

Paprasčiausias būdas pradėti geriau miegoti sergant Parkinsono liga yra laikytis sveiko miego įpročių. Miego higiena patarimai sergantiems Parkinsono liga:

  • Laikykitės įprasto miego laiko
  • Laikykitės nuoseklios rutinos prieš miegą užsiimdami raminančia veikla, pavyzdžiui, klausydamiesi muzikos ar skaitydami raminančią knygą
  • Reguliariai mankštintis, geriausia anksti dieną
  • Tinkamas šviesos poveikis lauke arba naudojant šviesos terapiją
  • Venkite ilgo snaudulio ir vėlyvos dienos miego
  • Sukurkite vėsią, tamsią ir patogią miego aplinką
  • Veiklos prieš miegą apribojimas tik seksui ir miegui
  • Ekranų išjungimas valandą prieš miegą
  • Sumažinti skysčių suvartojimą prieš miegą
  • Vengti kofeino, alkoholio ir tabako
  • Valgykite sveiką mitybą ir venkite didelių valgių naktį

Šviesos terapija , pratimas , ir gilus smegenų stimuliavimas buvo sėkmingai naudojami siekiant pagerinti bendrą miego kokybę ir gydyti specifines sąlygas, tokias kaip REM miego elgesio sutrikimas, pacientams, sergantiems Parkinsono liga. Kognityvinė elgsenos terapija nuo nemigos (CBT-I) buvo veiksminga mažinant sveikų suaugusiųjų nemigą, nors reikia atlikti tolesnius KBT poveikio Parkinsono liga sergantiems pacientams tyrimus.

Pacientai, kurie įtaria, kad jų miego sutrikimus gali sukelti miego sutrikimas, turėtų pasiteirauti savo gydytojo dėl atitinkamo tyrimo, tokio miego tyrimo, vadinamo polisomnografija. Tai naktinis egzaminas, kurio metu keli jutikliai stebi miego stadijas, akių judesius ir kitus susijusius duomenis, kad nustatytų miego sutrikimus.

Jei diagnozuojamas miego sutrikimas, jo gydymas gali padėti išspręsti galimas jo pasekmes. Pavyzdžiui, pacientams, sergantiems REM miego elgesio sutrikimu, svarbu užtikrinti saugią miego aplinką, kad būtų išvengta žalos pacientui arba miegančiam partneriui, kuris gali nutikti, kai jie vaidina savo svajones. Priešingai, pacientas, sergantis obstrukcine miego apnėja, gali pasirinkti naudoti CPAP aparatą, kad paskatintų nepertraukiamą kvėpavimą miego metu.

Su miegu susijusiems Parkinsono ligos simptomams gydyti naudojami įvairūs vaistai ir pagalbinės miego priemonės, tokios kaip melatoninas. Jei kenčiate nuo miego problemų, prieš vartodami bet kokius nereceptinius ar receptinius vaistus pasitarkite su gydytoju. Jūsų gydytojas gali sukurti specialiai pritaikytą gydymo planą, kuris atitiktų jūsų situaciją. Tai gali reikšti, kad reikia pakeisti vaistus, valdyti dozes, keisti tvarkaraščius arba atsisakyti vaistų, kurie trukdo miegui.

  • Ar šis straipsnis buvo naudingas?
  • Taip Nr
  • Nuorodos

    +21 Šaltiniai
    1. 1. Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas. (2019 m. rugpjūčio 13 d.). Parkinsono liga: iššūkiai, pažanga ir pažadai. Gauta 2020 m. rugsėjo 18 d https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Parkinsons-Disease-Challenges-Progress-and-Promise
    2. 2. Gonzalez-Usigli, H.A. (2020 m. gegužės mėn.). Merck Manual Professional versija: Parkinsono liga. Gauta 2020 m. rugsėjo 18 d https://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/movement-and-cerebellar-disorders/parkinson-disease
    3. 3. MedlinePlus: Nacionalinė medicinos biblioteka (JAV). (2019 m. lapkričio 29 d.). Parkinsono liga. Gauta 2020 m. rugsėjo 18 d https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html
    4. Keturi. Mantovani, S., Smith, S. S., Gordon, R. ir O'Sullivan, J. D. (2018). Parkinsono ligos miego ir cirkadinės disfunkcijos apžvalga. Miego tyrimų žurnalas, 27(3), e12673. https://doi.org/10.1111/jsr.12673
    5. 5. Pushpanathan, M. E., Loftus, A. M., Thomas, M. G., Gasson, N. ir Bucks, R. S. (2016). Ryšys tarp miego ir pažinimo sergant Parkinsono liga: metaanalizė. Miego vaistų apžvalgos, 26, 21–32. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2015.04.003
    6. 6. Amara, A. W., Chahine, L. M. ir Videnovic, A. (2017). Miego disfunkcijos gydymas Parkinsono liga. Dabartinės neurologijos gydymo galimybės, 19(7), 26. https://doi.org/10.1007/s11940-017-0461-6
    7. 7. Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas. (2020 m. birželio 10 d.). Parkinsono liga: viltis per tyrimus. Gauta 2020 m. rugsėjo 18 d https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Hope-Through-Research/Parkinsons-Disease-Hope-Through-Research
    8. 8. Kay, D. B., Tanner, J. J. ir Bowers, D. (2018). Miego sutrikimai ir depresijos sunkumas pacientams, sergantiems Parkinsono liga. Smegenys ir elgesys, 8(6), e00967. https://doi.org/10.1002/brb3.967
    9. 9. Videnovic, A. ir Golombek, D. (2013). Cirkadiniai ir miego sutrikimai sergant Parkinsono liga. Eksperimentinė neurologija, 243, 45–56. https://doi.org/10.1016/j.expneurol.2012.08.018
    10. 10. Jozwiak, N., Postuma, R. B., Montplaisir, J., Latreille, V., Panisset, M., Chouinard, S., Bourgouin, P. A. ir Gagnon, J. F. (2017). REM miego elgesio sutrikimas ir pažinimo sutrikimas sergant Parkinsono liga. Miegas, 40 (8), zsx101. https://doi.org/10.1093/sleep/zsx101
    11. vienuolika. Bargiotas, P., Schuepbach, M. W., & Bassetti, C. L. (2016). Miego ir pabudimo sutrikimai priešmotorinėje ir ankstyvoje Parkinsono ligos stadijoje. Dabartinė nuomonė neurologijos srityje, 29(6), 763–772. https://doi.org/10.1097/WCO.0000000000000388
    12. 12. Crosta, F., Desideri, G. ir Marini, C. (2017). Obstrukcinės miego apnėjos sindromas sergant Parkinsono liga ir kitais parkinsonizmais. Funkcinė neurologija, 32(3), 137–141. https://doi.org/10.11138/fneur/2017.32.3.137
    13. 13. Alonso-Navarro, H., García-Martín, E., Agúndez, J. ir Jiménez-Jiménez, F. J. (2019). Ryšys tarp neramių kojų sindromo ir kitų judėjimo sutrikimų. Neurology, 92 (20), 948–964. https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000007500
    14. 14. Verbaan, D., van Rooden, S. M., van Hilten, J. J. ir Rijsman, R. M. (2010). Neramių kojų sindromo paplitimas ir klinikinis profilis sergant Parkinsono liga. Judėjimo sutrikimai: oficialus Judėjimo sutrikimų draugijos leidinys, 25(13), 2142–2147. https://doi.org/10.1002/mds.23241
    15. penkiolika. Mantovani, S., Smith, S. S., Gordon, R. ir O'Sullivan, J. D. (2018). Parkinsono ligos miego ir cirkadinės disfunkcijos apžvalga. Miego tyrimų žurnalas, 27(3), e12673. https://doi.org/10.1111/jsr.12673
    16. 16. Sohail, S., Yu, L., Schneider, J. A., Bennett, D. A., Buchman, A. S. ir Lim, A. (2017). Miego fragmentacija ir Parkinsono ligos patologija vyresnio amžiaus žmonėms, nesergantiems Parkinsono liga. Judėjimo sutrikimai: oficialus Judėjimo sutrikimų draugijos žurnalas, 32(12), 1729–1737. https://doi.org/10.1002/mds.27200
    17. 17. Lysen, T. S., Darweesh, S., Ikram, M. K., Luik, A. I. ir Ikram, M. A. (2019). Miegas ir parkinsonizmo bei Parkinsono ligos rizika: populiacijos tyrimas. Smegenys: neurologijos žurnalas, 142 (7), 2013–2022. https://doi.org/10.1093/brain/awz113
    18. 18. Fifel, K. ir Videnovic, A. (2018). Šviesos terapija sergant Parkinsono liga: mechanizmais pagrįstų protokolų link. Neurologijos tendencijos, 41(5), 252–254. https://doi.org/10.1016/j.tins.2018.03.002
    19. 19. Reynolds, G. O., Otto, M. W., Ellis, T. D. ir Cronin-Golomb, A. (2016). Terapinis pratimų potencialas gerinant nuotaiką, pažinimą ir miegą sergant Parkinsono liga. Judėjimo sutrikimai: oficialus Judėjimo sutrikimų draugijos leidinys, 31(1), 23–38. https://doi.org/10.1002/mds.26484
    20. dvidešimt. Sharma, V. D., Sengupta, S., Chitnis, S. ir Amara, A. W. (2018). Gilus smegenų stimuliavimas ir miego ir pabudimo sutrikimai sergant Parkinsono liga: apžvalga. Neurologijos ribos, 9, 697. https://doi.org/10.3389/fneur.2018.00697
    21. dvidešimt vienas. Bargiotas, P., Debove, I., Bargiotas, I., Lachenmayer, M. L., Ntafouli, M., Vayatis, N., Schüpbach, M. W., Krack, P., & Bassetti, C. L. (2019). Dvišalio subtalaminio branduolio stimuliacijos poveikis Parkinsono ligai su REM miego elgesio sutrikimu ir be jo. Neurologijos, neurochirurgijos ir psichiatrijos žurnalas, 90(12), 1310–1316. https://doi.org/10.1136/jnnp-2019-320858

Įdomios Straipsniai