Ėjimas per miegą

Įprasto pokalbio metu terminas vaikščiojimas per miegus gali būti naudojamas atsainiai ir perkeltine prasme kaip būdas apibūdinti energijos ar susikaupimo trūkumą. Tačiau daugeliui vaikų ir suaugusiųjų vaikščiojimas lunat yra tikra būklė, kuri gali turėti didelių pasekmių.

Ėjimas mieguistumas, oficialiai žinomas kaip somnambulizmas, yra elgesio sutrikimas, atsirandantis gilaus miego metu ir sukeliantis vaikščiojimą ar kitokį sudėtingą elgesį, kol dažniausiai miega. Tai dažniau pasitaiko vaikams nei suaugusiems ir dažniau pasitaiko, jei asmuo turi šeimos istoriją, miego trūkumą arba yra linkęs pakartotinai prabusti naktį.

Nelaimingi atsitikimai šių epizodų metu gali sukelti sužalojimus, o vaikščiojimas per miegus yra susijęs su blogesniu miegu ir mieguistumu dieną. Aktyvus gydymas daugeliui žmonių gali būti nereikalingas, tačiau kai epizodai dažnesni arba intensyvesni, gali būti naudingos kelios gydymo galimybės.

Ar vaikščiojimas miegu yra miego sutrikimas?

Ėjimas per miegus yra miego sutrikimo tipas, žinomas kaip parasomnija. Parasomnijos yra nenormalus elgesys miego metu. Tiesą sakant, parasomnijos peržengia ribą tarp miego ir pabudimo , todėl parasomnijos epizodų metu vykstantys veiksmai yra nenormalūs.

kas nutiko john cinai ir nikki

Parasomnijas galima suskirstyti į kategorijas pagal miego ciklo dalį, kurios metu jos atsiranda. Ėjimas lunat vyksta ne REM (NREM) miego metu, dažniausiai III miego ciklo stadijoje, kuri taip pat žinoma kaip gilus miegas. Kartu su kitomis parasomnijomis, tokiomis kaip kalbėjimas miego metu, sumišęs susijaudinimas ir miego baimės, vaikščiojimas mieguistumas yra klasifikuojamas kaip NREM susijaudinimo sutrikimas.

Kokie yra vaikščiojimo per miegą simptomai?

Ėjimo mieguistumas simptomai gali apimti įvairius paprastus ar sudėtingus veiksmus, kuriuos žmogus atlieka daugiausia miegodamas. Epizodo metu žmogaus akys gali būti atviros, stiklinės, o veidas atrodo tuščias. Paprastai jie yra minimaliai reaguoja arba nenuoseklūs savo kalboje.

Svarbu pripažinti, kad, nepaisant pavadinimo, vaikščiojimas lunatu neapsiriboja vaikščiojimu. Kiti veiksmai gali atsirasti ir vis dar yra po lunatizmo skėčiu. Pavyzdžiui, bėgimas, įprasti veiksmai, pvz., apsirengimas, baldų perkėlimas, seksualinis elgesys (sekssomnija) arba šlapinimasis netinkamose vietose. Rečiau elgesys gali būti smurtinis arba sudėtingesnis, įskaitant bandymą vairuoti automobilį.

Ėjimo miegu epizodai gali trukti nuo kelių sekundžių iki pusvalandžio, dauguma jų baigiasi greičiau nei per 10 minučių. Asmuo gali grįžti į lovą ir užmigti pats arba pabusti sumišęs, kol dar nėra iš lovos.

Pagrindinis vaikščiojimo mieguistumas ir kitų NREM parasomnijų simptomas yra tai, kad žmogus, pabudęs, praktiškai niekada neprisimena šio epizodo. Dėl šios priežasties apie savo vaikščiojimą lunatu jie dažniausiai sužino iš šeimos nario ar namiškio.

Kitas įprastas NREM parasomnijų elementas yra tai, kad jie paprastai atsiranda pirmąjį trečdalį arba pusę nakties, kai žmogus linkęs praleisti didesnę laiko dalį gilaus NREM miego stadijose.

Kaip dažnas vaikščiojimas mieguistumas?

Vaikams lunatizmas pasireiškia dažniau nei suaugusiems. Vienas ilgalaikis tyrimas parodė, kad 29% vaikų maždaug 2–13 metų vaikai patyrė vaikščiojimą mieguistumu, o didžiausias dažnis buvo 10–13 metų amžiaus. Apskaičiuota, kad suaugusiųjų paplitimas yra iki 4 proc. .

Tai, kad žmonės, kurie vaikšto per miegus, neatsimena epizodų, todėl sunku tiksliai nustatyti, kaip dažnai tai vyksta. Be to, tyrimai kartais apibrėžia vaikščiojimą mieguistumą skirtingais būdais.

kiek kainuoja balmain suknelė

Bandant atsižvelgti į šiuos metodologinius sunkumus, metaanalizėje buvo nagrinėjamas 51 atskiras vaikščiojimo lunatizmas tyrimas ir padaryta išvada, kad 5% vaikų ir 1,5% suaugusiųjų patyrė epizodą per pastaruosius 12 mėnesių.

Kokie yra vaikščiojimo miegu pavojai?

Dėl vaikščiojimo miegu gali būti rimtų pasekmių sveikatai. Susižalojimas gali atsirasti, jei žmogus eidamas ar bėgiodamas parkluptų ir nukris ar su kažkuo atsitrenktų. Netinkamas elgesys su aštriais daiktais arba bandymas vairuoti automobilį epizodo metu gali kelti pavojų gyvybei. Smurtinis elgesys gali pakenkti lunatistui ar kitiems.

Veiksmai vaikščiojimo lunat epizodų metu gali sukelti gėdą. Pavyzdžiui, žmogus gali jausti gėdą dėl atviro seksualinio elgesio, agresyvių protrūkių ar šlapinimosi netinkamoje vietoje.

Tyrimai parodė, kad žmonės, kurie vaikšto per miegus, turi didesnį mieguistumą dieną ir nemiga simptomai. Nežinoma, ar šios problemos kyla dėl faktinių vaikščiojimo mieguistumo sutrikimų, ar yra esminis veiksnys, turintis įtakos jų miegui, dėl kurio jiems kyla vaikščiojimo mieguistumas ir dienos mieguistumas.

Be to, vaikščiojimas per miegus gali turėti pasekmių lovos partneriui, kambario draugams ir (arba) namiškiams. Epizodai gali sutrikdyti jų miegą ir juos gali neigiamai paveikti žmogaus elgesys epizodų metu.

Kokios yra vaikščiojimo per miegą priežastys?

Miego ekspertai mano, kad vaikščiojimas lunatiniu būdu paprastai vyksta tada, kai žmogus yra gilaus miego stadijoje ir iš dalies pabunda taip, kad suaktyvėja fizinis aktyvumas, o dažniausiai miega.

Susiję skaitymai

• Genetika ir šeimos istorija: Tyrimai rodo aiškų modelį, pagal kurį tam tikri žmonės yra genetiškai linkę į vaikščiojimą mieguistumą ir kitas NREM parasomnijas. Maždaug 22% vaikų, kurių tėvai nėra vaikščioję lunatu, patirs šią būklę. Priešingai, 47 % vaikų vaikšto mieguistas, jei vienas iš tėvų taip yra sirgęs, ir 61 % vaikų, jei tai daro abu tėvai.
• Miego trūkumas: Miego trūkumas buvo koreliuojamas su padidėjusia vaikščiojimo lunatine rizika, kuri gali būti dėl to, kad po tam tikro miego trūkumo laikotarpio praleidžiama daugiau laiko giliai miegant.
• Kai kurie vaistai: Vaistai, turintys raminamąjį poveikį, gali priversti žmones užmigti, o tai padidina jų tikimybę patirti vaikščiojimo lunat epizodą.
• Alkoholis: Alkoholio vartojimas vakare gali sukelti nestabilumą žmogaus miego fazėse ir padidinti vaikščiojimo lunatmis riziką.
• Smegenų trauma: Būklės, turinčios įtakos smegenims, įskaitant smegenų patinimą ( encefalitas ), gali paskatinti vaikščiojimą mieguistumą.
• Karščiavimas: Nustatyta, kad vaikų karščiavimas padidina vaikščiojimo lunat tikimybę ir gali būti susijęs su padidėjusiu ligos sukeltų susijaudinimų skaičiumi naktį.
• Obstrukcinė miego apnėja (OSA) : DALIS yra miego sutrikimas, kai kvėpavimo takai užsikemša, todėl miegant trumpai sutrinka kvėpavimas. Šios pauzės, kurios gali atsirasti dešimtis kartų per naktį, sukelia miego sutrikimus, dėl kurių gali kilti vaikščiojimas lunatiškai.
• Neramių kojų sindromas (RLS) : RLS yra miego sutrikimo tipas, sukeliantis stiprų norą judinti galūnes, ypač kojas, gulint. Tai sukelia naktinį susijaudinimą, dėl kurio žmogus gali patekti į vaikščiojimo miegu epizodą.
• Stresas: Įvairūs streso tipai gali turėti įtakos miegui, įskaitant labiau suskaidytą ar sutrikdytą miegą padidinti polinkį vaikščioti mieguistumu . Stresas gali būti fizinis, pavyzdžiui, dėl skausmo, arba emocinis. Kai kurie streso tipai gali būti susiję su diskomfortu ar pokyčiais, pavyzdžiui, keliaujant ir miegant nepažįstamoje vietoje.

Vaikai, kurie vaikšto mieguistumu, gali pastebėti, kad epizodai nustoja atsirasti, kai jie sensta, arba jie gali toliau vaikščioti lunatu suaugę. Nors dauguma lunatizmo prasideda vaikystėje, ši būklė gali prasidėti ir suaugus.

Kaip gydomas vaikščiojimas per miegą?

Ėjimo mieguistumas gydymas priklauso nuo paciento amžiaus, nuo to, kaip dažnai tai pasireiškia ir kiek pavojingi ar trikdantys epizodai. Vaikams ir suaugusiems susirūpinimą dėl vaikščiojimo miegu geriausia iškelti gydytojui, kuris gali padėti surasti labiausiai tikėtiną priežastį ir sukurti pritaikytą gydymo planą.

Daugeliu atvejų vaikščiojimas lunatu nereikalauja aktyvaus gydymo, nes epizodai yra reti ir nekelia pavojaus miegančiajam ar aplinkiniams. Epizodai dažnai retėja su amžiumi, todėl kai kuriems žmonėms vaikščiojimas per miegus išsprendžiamas savaime taikant bet kokią specifinę terapiją.

Kai reikia imtis priemonių vaikščiojimui lunatistui spręsti, yra keletas būdų, kurie gali būti įtraukti į gydymo planą.

Pašalinkite saugos riziką

Žalos mažinimas yra svarbus veiksnys žmonėms, kurie vaikšto per miegus. Kai kurie saugos rizikos mažinimo būdai yra šie:

• Aštrius daiktus ar ginklus laikykite užrakintus ir nepasiekiamuose
• Durų ir langų uždarymas ir užrakinimas
• Užkliuvimo pavojaus pašalinimas nuo grindų
• Šviestuvų su judesio davikliais montavimas
• Jei reikia, naudokite durų signalizaciją arba lovos signalizaciją, kuri suveikia žmogui pakilus iš lovos

Gydykite pagrindines priežastis

Jei žmogaus vaikščiojimas mieguistumas yra susijęs su pagrindiniu sutrikimu, pvz., OSA arba RLS, šios būklės gydymas gali išspręsti vaikščiojimą mieguistumą. Panašiai, jei raminamųjų ar kitų vaistų vartojimas prisideda prie vaikščiojimo mieguistumo, gydytojas gali rekomenduoti pakeisti dozę arba pereiti prie kito vaisto.

Laukiamas pabudimas

Numatytasis pabudimas – tai žmogaus pažadinimas prieš pat galimą vaikščiojimo lunat epizodą.

Kadangi vaikščiojimas lunatu yra susijęs su tam tikra miego stadija, tai dažnai vyksta kiekvieną naktį maždaug tuo pačiu metu. Jei ką nors pažadinsite prieš pat tą laiką, jis gali užkirsti kelią daliniam pabudimui, kuris gali išprovokuoti vaikščiojimą lunatiškai.

Numatytas pabudimas buvo veiksmingas padedant daugeliui vaikų nustoti vaikščioti per miegus. Jis gali būti naudingas kitiems, bet nebuvo kruopščiai ištirtas su suaugusiais pacientais.

Pagerinkite miego higieną

Miego higiena reiškia su miegu susijusią žmogaus aplinką ir įpročius. Prasta miego higiena, pvz., nenuoseklus miego grafikas, kofeino ar alkoholio vartojimas prieš pat miegą arba nepatogus čiužinys, gali sukelti miego problemų ir miego trūkumo.

Geresnė miego higiena skatina stabilesnį ir patikimesnį miegą, kartu sumažinant miego trūkumo riziką, galinčią sukelti vaikščiojimą mieguistumą.

akių išplėtimo operacija prieš ir po

Kognityvinė elgesio terapija

Kognityvinė elgesio terapija (CBT) yra pokalbių terapijos forma, kuri neutralizuoja neigiamas mintis ir veiksmus. CBT nuo nemigos (CBT-I) įrodė veiksmingumą gerinant miegą, dažnai perfrazuojant, kaip žmogus galvoja apie miegą. Yra CBT pritaikymų stresui ir nerimui, o kruopštus CBT taikymas, įskaitant atsipalaidavimo metodus, gali padėti išvengti su stresu susijusių vaikščiojimo lunat epizodų.

Vaistas

Kai kiti gydymo būdai neveiksmingi, gali būti svarstomi vaistai, siekiant sustabdyti vaikščiojimą lunatiniu būdu. Pavyzdžiui, benzodiazepinai ir antidepresantai. Ankstyvieji tyrimai parodė, kad melatoninas taip pat gali būti naudingas kovojant su vaikščiojimu per miegus.

Bet koks vaistas, tiek receptinis, tiek nereceptinis, turi potencialią naudą ir riziką, todėl gydytojas gali geriausiai nuspręsti, ar jis tinkamas bet kurio žmogaus konkrečioje situacijoje.

Ar saugu pažadinti miegu vaikščiojantį žmogų?

Dauguma ekspertų nerekomenduoja siaubingų pabudimų žmonėms, kurie yra vaikščiojimo lunat epizodo viduryje. Kadangi jie nesuvokia savo padėties, slegiantis pabudimas gali sukelti baimę, sumišimą ar pyktį.

Jei įmanoma, galite pabandyti lengvai veskite lunatišką žmogų toliau nuo galimų pavojų ir grįžti į lovą. Tylus, raminantis balsas ir daugiausia lengvas prisilietimas gali būti naudingas jiems vadovaujant.

Jei jums reikia pažadinti lunatišką vaikštantį asmenį, stenkitės tai padaryti kuo švelniau ir žinokite, kad pabudęs jis greičiausiai bus dezorientuotas.

• Ar šis straipsnis buvo naudingas?
• Taip Nr

• Nuorodos

  +9 Šaltiniai
  1. 1. Singh, S., Kaur, H., Singh, S. ir Khawaja, I. (2018). Parasomnijos: išsami apžvalga. Cureus, 10(12), e3807. https://doi.org/10.7759/cureus.3807
  2. 2. A.D.A.M. Medicinos enciklopedija [internetas]. Atlanta (GA): A.D.A.M., Inc., 1997–2019 m. Ėjimas per miegą. Atnaujinta 2020 m. liepos 2 d. Gauta 2020 m. liepos 17 d. Galima įsigyti: https://medlineplus.gov/ency/article/000808.htm
  3. 3. Petit, D., Pennestri, M. H., Paquet, J., Desautels, A., Zadra, A., Vitaro, F., Tremblay, R. E., Boivin, M. ir Montplaisir, J. (2015). Vaikystės vaikščiojimas per miegus ir miego teroras: išilginis paplitimo ir šeimyninės agregacijos tyrimas. JAMA pediatrija, 169(7), 653–658. https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2015.127
  4. Keturi. Lopez, R., Jaussent, I., Scholz, S., Bayard, S., Montplaisir, J. ir Dauvilliers, Y. (2013). Funkcinis sutrikimas suaugusiems lunatikų: atvejo kontrolės tyrimas. Miegas, 36(3), 345–351. https://doi.org/10.5665/sleep.2446
  5. 5. Stallman, H. M. ir Kohler, M. (2016). Ėjimo miegu paplitimas: sisteminė apžvalga ir metaanalizė. PloS one, 11(11), e0164769. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0164769
  6. 6. A.D.A.M. Medicinos enciklopedija [internetas]. Atlanta (GA): A.D.A.M., Inc., 1997–2019 m. Encefalitas. Atnaujinta 2020 m. liepos 2 d. Gauta 2020 m. liepos 17 d. Galima įsigyti: https://medlineplus.gov/ency/article/001415.htm
  7. 7. Bušková, J., Piško, J., Pastorek, L., & Šonka, K. (2015). Lunatizmo eiga ir pobūdis suaugusiesiems: klinikinis ir polisomnografinis tyrimas. Elgesio miego medicina, 13(2), 169–177. https://doi.org/10.1080/15402002.2013.845783
  8. 8. Drakatos, P., Marples, L., Muza, R., Higgins, S., Gildeh, N., Macavei, R., Dongol, EM, Nesbitt, A., Rosenzweig, I., Lyons, E., d „Ancona, G., Steier, J., Williams, AJ, Kent, BD ir Leschziner, G. (2019). NREM parasomnijos: gydymo metodas, pagrįstas retrospektyvia 512 pacientų atvejų serija. Miego medicina, 53, 181–188. https://doi.org/10.1016/j.sleep.2018.03.021
  9. 9. Schwab, R. J. (2020b, birželis). MSD vartotojo vadovo versija: Parasomnias. Gauta 2020 m. liepos 17 d., iš https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/sleep-disorders/parasomnias